트리코모나스 증상 및 치료

트리코모나스 증상 및 치료 – 악취·가려움 유발하는 원충 감염, 정확히 이해해야 합니다

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1. 트리코모나스 감염이란?

트리코모나스증은 Trichomonas vaginalis라는 원충(Protozoa)이 생식기 내부에서 증식하며 발생하는 감염 질환이다.
세균도, 바이러스도 아닌 ‘원생생물’ 감염이기 때문에
일반 항생제만으로는 충분한 치료가 되지 않는 경우가 많다.

여성은 질염 형태로 증상이 뚜렷하게 나타나는 반면,
남성은 무증상 보균자 상태로 파트너에게 감염을 반복시키는 경우가 많다.

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2. 전염 경로 – 생각보다 더 쉽게 전파된다

트리코모나스는 ‘성관계로만 옮는다’고 알려져 있지만, 실제로는 다음과 같은 전파 경로가 존재한다.

• 질 성교를 통한 직접 감염
• 항문·구강 성접촉
• 성기구 공유
• 비위생적인 수건·속옷 공유(확률은 낮으나 보고된 사례 있음)
• 감염된 임산부가 출산 과정에서 신생아에게 전파

결과적으로 성 접촉이 가장 강력한 감염 경로지만,
간접 전염도 아주 배제할 수 없는 감염이다.

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3. 증상 – 여성은 “뚜렷”, 남성은 “무증상”

트리코모나스의 어려움은 바로 여기다.
여성은 알기 쉽지만, 남성은 모르는 사이 계속 전파가 일어난다.

● 여성에게 나타나는 주요 증상

• 악취 나는 황녹색 거품 분비물
• 지속적인 가려움 및 질 내부 열감
• 성관계 시 통증
• 배뇨 시 따가움
• 아랫배 묵직함

● 남성에게 나타나는 특징

• 대부분 무증상
• 일부에만 가벼운 요도 가려움·미약한 분비물
• 배뇨 후 욱신거림

여성 증상만 보고 판단하면
남성 파트너는 감염 사실도 모른 채 ‘계속 감염을 되돌려주는 고리’가 된다.

질염 증상 및 치료

 

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4. 방치 시 발생할 수 있는 위험성

트리코모나스 감염을 치료하지 않으면
단순 불편함을 넘어 여러 문제를 일으킬 수 있다.

• 만성 질염으로 지속 악화
• 골반염증성 질환(PID)으로 확장
• 남성은 요도염·전립선염으로 진행
• 파트너 간 반복 감염
• 임신 시 조산·저체중아·신생아 감염 위험 증가

특히 유레아플라즈마, 마이코플라즈마 등 다른 감염과 중복되는 경우가 많아
반드시 정확한 검사로 원인을 구분해야 한다.

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5. 검사 방법 – 정확한 진단이 핵심

트리코모나스는 일반 질염 검사만으로는 잡히지 않는 경우가 많다.

정확한 진단 방법

• 현미경 검사: 분비물에서 원충 직접 관찰
• PCR 검사: 가장 정확한 방식(감염 유전자 확인)
• 남성: 요도 면봉 or 첫 소변 PCR 검사로 확인

결과는 보통 1~2일 안에 나오며,

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6. 치료 – 원충 감염에 특화된 약물이 필요하다

트리코모나스는 원충 감염이기 때문에
메트로니다졸(Metronidazole) 또는
티니다졸(Tinidazole) 처방이 가장 효과적이다.

치료 방식

• 단회 고용량 복용 또는
• 5~7일간 저용량 복용 방식

가장 중요한 원칙
1) 파트너 동시 치료
2) 치료 기간 동안 성관계 금지
3) 치료 후 1~2주 재검사

남성은 무증상이 많기 때문에
무조건 커플 치료가 정석이다.

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7. 트리코모나스와 다른 감염의 동시 관리가 필요하다

트리코모나스는 혼자 발생하는 감염이 아니라
유레아플라즈마, 마이코플라즈마, 가드넬라, 칸디다 등과
같이 악화되는 경우가 많다.

특히 반복 질염의 원인이
트리코모나스 + 유레아플라즈마 동시 감염인 사례가 많아
예방·치료 전략이 함께 필요하다.

만약 관련 정보가 더 필요하다면
다음 글이 도움이 된다.
(반복 질염의 주요 원인 중 하나인 유레아플라즈마 증상·치료 정리)

 

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8. 결론 – 증상이 약하다고 가볍게 보면 안 되는 감염

트리코모나스는 단순한 질염이 아니라
전염력 강한 원충 감염이다.
여성은 증상이 뚜렷해도, 남성은 증상이 거의 없어서
‘감염의 고리’를 끊기 어려운 질환이기도 하다.

핵심 요약

• 여성은 악취·거품 분비물·배뇨통 등 뚜렷한 증상
• 남성은 대부분 무증상
• 커플 동시 치료가 필수
• 재검사로 완치 확인 필요
• 반복 질염과 연관되므로 병행 관리 필요

조기 검사·정확한 진단·파트너 동시 치료가 이루어져야
재발 없는 치료가 가능하다.